닥터스한의원

■ 추천인 아이디를 작성해주세요. (추천인에게 사실 확인을 위해 안내가 갈 수 있습니다. 정확한 정보를 작성해주세요.)

■ 성함

■ 전화번호

--

■ 주민등록번호를 작성해주세요. (차트 등록용으로만 사용됩니다. 원치 않을 경우 앞자리만 작성해주세요.)

■ 배송 받으실 주소

1. 현재 키, 몸무게를 작성해주세요.

2. 다이어트 목표 체중은 몇 kg입니까?

3. 이전에 다이어트 약물을 먹고 불편했던 증상이 있습니까? (예. 가슴 두근거기림, 두통)

4. 현재 앓고 계신 질환 또는 복용 중인 약이 있습니까? (예. 고혈압, 우울증)

5. 식욕에 해당하는 사항을 체크해주세요.

6. 소화에 해당하는 사항을 체크해주세요.

7. 대소변에 해당하는 사항을 체크해주세요.

8. 땀에 해당하는 사항을 체크해주세요.

9. 갈증에 해당하는 사항을 체크해주세요.

10. 커피를 마신뒤 해당되는 증상이 있습니까?

■ 처방 받으실 개월수를 선택해주세요.

감량백서 1개월분 (60P) 170,000원

감량백서 2개월분 (120P) 330,000원

감량백서 3개월분 (180P) 480,000원

■ 결제 방법을 선택해주세요.

현금 결제 (주문자와 입금자명은 동일해야합니다.)

카드 결제

■ 현금 결제를 선택하신 경우, 현금영수증을 신청하신다면 신청 번호를 작성해주세요. (연락처 또는 사업자 번호)

■ 비대면 상담을 위한 전화 통화가 가능한 시간을 알려주세요. (진료시간 - 월·화·수·금 10:00~20:00 / 목 14:00~20:00 / 토·공휴일 09:00~15:00)

■ 하단 안내를 읽고 체크해주세요.

해당 비대면 설문지를 제출하신 후 입금까지 완료하셔야 주문이 완료됩니다. / 설문지 확인을 위한 전화 상담이 이루어질 수 있습니다. 처방전 접수 후 12시간 내 입금 없을 시 처방은 자동 취소 됩니다. / 한약은 재사용 금지 품목으로 반품과 환불이 불가하오니 신중한 구매 부탁드립니다. / 비대면 처방을 위한 개인정보(성명, 주민번호, 주소, 연락처 등) 제공에 동의합니다. / 환자명부는 법정 보유기간 5년 이후 정보제공자가 개인정보 삭제를 요청할 경우 즉시 삭제합니다.

제출

■ 추천인 아이디를 작성해주세요. (추천인에게 사실 확인을 위해 안내가 갈 수 있습니다. 정확한 정보를 작성해주세요.)

■ 성함

■ 전화번호

--

■ 배송 받으실 주소가 이전과 달라졌다면 적어주세요.

■ 현재 키, 몸무게를 작성해주세요. (변화를 확인하기 질문입니다.)

■ 기타 요청 사항 또는 문의 사항이 있다면 적어주세요.

■ 처방 받으실 개월수를 선택해주세요.

감량백서 1개월분 (60P) 170,000원

감량백서 2개월분 (120P) 330,000원

감량백서 3개월분 (180P) 480,000원

■ 결제 방법을 선택해주세요.

현금 결제 (주문자와 입금자명은 동일해야합니다.)

카드 결제

■ 현금 결제를 선택하신 경우, 현금영수증을 신청하신다면 신청 번호를 작성해주세요. (연락처 또는 사업자 번호)

■ 하단 안내를 읽고 체크해주세요.

해당 비대면 설문지를 제출하신 후 입금까지 완료하셔야 주문이 완료됩니다. / 설문지 확인을 위한 전화 상담이 이루어질 수 있습니다. 처방전 접수 후 12시간 내 입금 없을 시 처방은 자동 취소 됩니다. / 한약은 재사용 금지 품목으로 반품과 환불이 불가하오니 신중한 구매 부탁드립니다. / 비대면 처방을 위한 개인정보(성명, 주민번호, 주소, 연락처 등) 제공에 동의합니다. / 환자명부는 법정 보유기간 5년 이후 정보제공자가 개인정보 삭제를 요청할 경우 즉시 삭제합니다.

제출

■ 추천인 아이디를 작성해주세요. (추천인에게 사실 확인을 위해 안내가 갈 수 있습니다. 정확한 정보를 작성해주세요.)

■ 성함

■ 전화번호

--

■ 주민등록번호를 작성해주세요. (차트 등록용으로만 사용됩니다. 원치 않을 경우 앞자리만 작성해주세요.)

■ 배송 받으실 주소

1. 현재 앓고 계신 질환 또는 복용 중인 약이 있습니까? (예. 고혈압, 우울증)

2. 지난 6개월 동안 발기력을 유지하는 것에 대한 자신감이 어느 정도인가요?

3. 지난 6개월 동안 성적 자극을 받았을 때 성교 가능할 정도로 충분히 발기한 것은 몇 번인가요?

4. 지난 6개월 동안 성교가 끝날 때까지 발기가 유지되었나요?

5. 지난 6개월 동안 성교가 끝날 때까지 발기를 유지하는 것이 어려웠나요?

6. 지난 6개월 동안 시도한 성교 가운데 만족스럽다고 느꼈던 적은 몇 번인가요?

■ 처방 받으실 개월수를 선택해주세요.

남자백서 1개월분 (60P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 180,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

남자백서 2개월분 (120P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 342,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

남자백서 3개월분 (180P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 504,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

■ 결제 방법을 선택해주세요.

현금 결제 (주문자와 입금자명은 동일해야합니다.)

카드 결제

■ 현금 결제를 선택하신 경우, 현금영수증을 신청하신다면 신청 번호를 작성해주세요. (연락처 또는 사업자 번호)

■ 비대면 상담을 위한 전화 통화가 가능한 시간을 알려주세요. (진료시간 - 월·화·수·금 10:00~20:00 / 목 14:00~20:00 / 토·공휴일 09:00~15:00)

■ 하단 안내를 읽고 체크해주세요.

해당 비대면 설문지를 제출하신 후 입금까지 완료하셔야 주문이 완료됩니다. / 설문지 확인을 위한 전화 상담이 이루어질 수 있습니다. 처방전 접수 후 12시간 내 입금 없을 시 처방은 자동 취소 됩니다. / 한약은 재사용 금지 품목으로 반품과 환불이 불가하오니 신중한 구매 부탁드립니다. / 비대면 처방을 위한 개인정보(성명, 주민번호, 주소, 연락처 등) 제공에 동의합니다. / 환자명부는 법정 보유기간 5년 이후 정보제공자가 개인정보 삭제를 요청할 경우 즉시 삭제합니다.

제출

■ 추천인 아이디를 작성해주세요. (추천인에게 사실 확인을 위해 안내가 갈 수 있습니다. 정확한 정보를 작성해주세요.)

■ 성함

■ 전화번호

--

■ 배송 받으실 주소가 이전과 달라졌다면 적어주세요.

■ 기타 요청 사항 또는 문의 사항이 있다면 적어주세요.

■ 처방 받으실 개월수를 선택해주세요.

남자백서 1개월분 (60P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 180,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

남자백서 2개월분 (120P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 342,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

남자백서 3개월분 (180P) - 1월 26일까지 이벤트 가격 504,000원 (*1월 27일에 순차 연락 및 일괄 배송 됩니다.)

■ 결제 방법을 선택해주세요.

현금 결제 (주문자와 입금자명은 동일해야합니다.)

카드 결제

■ 현금 결제를 선택하신 경우, 현금영수증을 신청하신다면 신청 번호를 작성해주세요. (연락처 또는 사업자 번호)

■ 하단 안내를 읽고 체크해주세요.

해당 비대면 설문지를 제출하신 후 입금까지 완료하셔야 주문이 완료됩니다. / 설문지 확인을 위한 전화 상담이 이루어질 수 있습니다. 처방전 접수 후 12시간 내 입금 없을 시 처방은 자동 취소 됩니다. / 한약은 재사용 금지 품목으로 반품과 환불이 불가하오니 신중한 구매 부탁드립니다. / 비대면 처방을 위한 개인정보(성명, 주민번호, 주소, 연락처 등) 제공에 동의합니다. / 환자명부는 법정 보유기간 5년 이후 정보제공자가 개인정보 삭제를 요청할 경우 즉시 삭제합니다.

제출

제출하기

감량백서 초진 다이어트 처방 설문지

감량백서 재진 다이어트 처방 설문지

남자백서 초진 활력증진 처방 설문지

남자백서 재진 활력증진 처방 설문지

Counseling Service